尿路結石如何防治
夏天是尿路結石的好發季節,好發於30~50歲,男女比率約3:2,所謂的尿路結石是由腎臟分泌產生的結晶物質所集結成的塊狀物。依位置的不同可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。
一般人只要定期檢查及多喝水便可預防,但對於曾有結石患者,有近三分之二可能在往後10年內再度復發,一些上班族,運動少及壓力大等患者更是危險,以下讓大家認識結石的症狀及預防:
1.疼痛:
通常會出現間歇性或慢性腰部鈍痛、悶痛或腎絞痛,急性患者會有嚴重的腹痛合併噁心、嘔吐、血尿及尿路感染。而大多數的疼痛,都是因為腎結石掉到輸尿管卡住所造成;因為輸尿管只有原子筆心那麼細,米粒大的結石就會堵塞,令人痛得受不了。
2.出血及尿血:當結石卡在尿道,會發生小便不通暢,也可能引起血尿。
3. 尿路感染泌尿道的內皮,造成出血,容易藏污納垢,滋生細菌,造成尿道感染。
4.阻塞結石最容易堵在輸尿管(因為最細),掉到膀胱,除非有尿道狹窄或攝護腺肥大,一般都可自行排出(尿道比輸尿管粗很多)。結石也會堵在腎臟的出口,造成腎臟無法代謝而排出尿液,就是所謂的「水腎症」,嚴重甚至引起「尿毒症」。
預防:
1.「多喝水」建議病患每天飲用2000cc至3000cc水量,防止尿液濃縮,結晶體沉澱。
2.「勿憋尿」憋尿會使尿液滯留,使結石無法順利排出,會造成阻塞的情形。
3.「減少食用高蛋白的食物」如內臟、豆類、沙丁魚、魚皮、堅果類、貝殼及海鮮等,可減少尿酸結石的產生。
4.「減少草酸的吸收」鈣通常是在腸道與草酸結合,若是攝取過多鈣質,則草酸的吸收會增加,每日建議不可超過
5.「適當的運動」運動能幫助輸尿管的蠕動增加,減少結晶的沉澱。
1.什麼是攝護腺肥大
[1]五十歲以上的男性, 攝護腺幾乎有不同程度的肥大, 這是一種正常的現象.
[2]真正的原因尚不清楚, 有些研究指出, 可能是與年齡增加, 賀爾蒙變化有關.
2.會有什麼不舒服?
[1]遲緩:解尿時力量變小, 無法立即解出.
[2]頻尿及夜尿:小便次數增加, 半夜常常起床解尿.
[3]餘滴:小便解完後還滴滴嗒嗒流個不停.
[4]急性閉尿:膀胱脹卻出突然解不出尿來.
[5]血尿.
3.如何保健?
輕微的攝護腺肥大病患, 日常生活請注意以下之情形應可改善:
[1]避免憋尿.
[2]可有正常的性生活, 不要禁慾.
[3]睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料, 如咖啡, 茶或啤洒.
[4]若有發燒, 解尿疼痛或解不出尿的情形, 應立即就醫.
4.如何治療?
醫師依病情不同, 會為您決定下列各種方式中, 最適當的一種治療.
[1]服藥治療.
[2]放置存留導尿管.
[3]經尿道高溫治療攝護腺肥大.
[4]水球擴張術或用金屬支撐物.
[5]經尿道攝護腺切除術.
[6]經取道攝護腺雷射治療術.
5.結論?
攝護腺肥大是老年男性易患的疾病, 治癒率高達 90% , 如果您有排尿 困難等問題, 請趕快到醫院檢查接受治療, 幫助您提昇日常生活品質.
1.什麼是前列腺炎?
前列腺炎是由於前列腺受到微生物等病原體感染、或某些非感染性因素刺激而發生的炎症反應、及由此造成的患者前列腺區域,不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現,是一種常見且讓人十分煩惱的疾病。
2.前列腺炎的常見症狀有哪些?
前列腺炎常突然起病,表現為寒顫,發熱,乏力等全身症狀並伴有會陰部及下腹部疼痛,尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等;
3.前列腺炎的常見病因有哪些?
急性前列腺炎的病因比較可以確定,是細菌對前列腺感染所引發的急性炎症反應;慢性前列腺炎的病因十分複雜,目前研究多集中在病原體感染、免疫異常、組織病理學改變、尿液反流、神經內分泌異常等方面,精神心理因素的重要作用也逐漸被重視。
4. 前列腺炎可以預防嗎?
可以。保持正常的日常生活和夫妻生活,加強營養、提高機體免疫力、保持身體的衛生狀況、建立正常的生理和心理功能,可以有效的抵抗病原體感染和盆底組織臟器功能障礙,降低前列腺炎發病的可能性。對於某些預防性藥物治療有效,但屢次停藥後復發者,可以通過長期間斷服藥預防。
5. 前列腺炎患者需要做哪些檢查?
依據症狀的不同,除了全面的身體健康檢查,還應行前列腺液、尿常規、細菌學及其他病原體檢查,有生育要求的可查精液常規,50 歲以後的患者可查前列腺特異性抗原,此外可以選擇的檢查還有尿流率、尿流動力學、膀胱尿道鏡、CT 和磁共振等。
6. 前列腺炎的常用治療方法有哪些?
前列腺炎常用的治療方法有:
(1)藥物治療:抗生素、鎮痛治療、精神心理治療及其他藥物等;
(2)局部治療:前列腺按摩、局部用藥、熱療及其他方法;
(3)手術治療:尿道擴張術、膿腫引流術、經尿道前列腺電切術等。
你曾有過以下的症狀嗎?
小便時覺得不太順暢,偶而會覺得有點灼熱感,但解完小便的時還有殘尿的感覺,甚至坐久了會有骨盆腔漲痛的不舒服感。感覺會延伸到後背部,排尿次數變為頻繁。
有時是排便出了問題、糞便細小、解不乾淨,有裡急內重的感覺。這種症狀如果是偶爾發生,那應該只是骨盆底肌肉較為緊張,膀胱較敏感所造成的症狀。但假使持續有這些症狀,而且越來越嚴重,可能我們就要朝慢性前列腺發炎的診斷來作檢查。
慢性前列腺發炎的症狀並不是很特殊,它與一般尿道括約肌放鬆不良、骨盆底緊張、膀胱敏感症,甚至是間質性膀胱炎的症狀通常非常相似。但不同的便是會覺得有骨盆腔內深層的疼痛感或是漲痛感。由於發炎的部位在前列腺,膀胱與尿道沒有任何的牽連,但是要去醫院詳細檢查、治療、用藥。
病人在治療過程當中也應該要多喝水、戒菸、戒酒,而且要定時的運動和休息,不能讓身體過度的勞累,才能夠有機會治癒慢性前列腺發炎。
慢性前列腺發炎並不容易治好,主要的原因便是病人的扺抗力較差,如果病人的工作以及身體狀況不能夠有效的改善,只是靠抗生素也不能有效的治療這種疾病。因此有些病人在治療一段時間之後,細菌培養仍可以培養出細菌,但治療卻沒有效果,最主要是身體的抵抗力較差所導致的。當然,慢性前列腺發炎也常常會再發,它就像身體的一個鬧鐘一樣,當身體狀況變差的時候,鬧鐘便會響,此時便是叫病人要充份休息的時候。
前列腺裡面也可能存在一些非細菌性的發炎過程,使得前列腺腫脹,讓病人感覺有疼痛或是不舒服的症狀。慢性骨盆腔疼痛症群與慢性細菌性前列腺炎一樣,它會造在骨盆腔內深層的疼痛,以及排尿症狀或是排便的症狀,有時也會讓病人覺得有頻尿、急尿的感覺。這種病人很可能與骨盆底肌肉過度緊張有關係,如果有這種現象,醫師常常會讓病人檢查尿流速以及尿路動力學,來確診病人的問題是否是來自於骨盆肌肉放鬆不良。
當骨盆肌肉放鬆不良的時候,病人在排尿過程常常會提早結束,因此當尿流還在繼續流動時,卻由於尿道括約肌的收縮造成尿流的中斷而產生旋渦式的回流。這種旋渦式的回流也會使得一些尿液流進前列腺腺體內而產生化學性的前列腺發炎,因而導致前列腺內非細菌性的紅腫熱痛之變化。如果病人有這種症狀,醫師會考慮給病人一些骨盆底肌肉放鬆的藥物,例如骨骼肌鬆弛劑或是甲型交感神經抑制劑,或是給予骨盆底生理回饋運動訓練,都有助於症狀的解除。
攝護腺也有人稱之前列腺,是男性特有的器官,位在男性膀胱及尿道之間。而由於尿道行經攝護腺的中間,因此形成一個對於膀胱出口尿路的一個控制的樞紐。攝護腺在解剖結構上,有射精管開口於上,又加上它對膀胱頸縮放的控制,因此在男性精液的排放功能的角色上佔有舉足輕重的地位。攝護腺更是精液製造的主要場所之一,佔40%左右,同時攝護腺亦負責製造分解精液中黏液成分的酵素,用來促使精液的液化,以利精蟲在陰道中游動。
年輕男性的攝護腺大約「核桃」一般大小,但會随著年紀增長,持續受到男性賀爾蒙的刺激緩慢成長。攝護腺肥大是指攝護腺體產生良性增生而使攝護腺變大,另外攝護腺也有可能因慢性發炎而持續增加體積。攝護腺阻塞的典型症狀如下:
排尿症狀(阻塞性症狀):尿柱變細,排尿時腹腔用力,間斷性排尿,排尿終了時仍覺得膀胱殘尿未盡。儲尿症狀(刺激性症狀):頻尿,急尿以及夜間多尿。
至於攝護腺肥大是否要接受治療,或是需要吃藥還是進一步手術治療,則必須仰賴一些評估症狀嚴重程度再作決定。總而言之,就是要兼顧到健康的維持與生活品質的提升兩大原則。
攝護腺的另一大問題是攝護腺癌。攝護腺癌目前已經是男性泌尿系統惡性腫瘤中最常見的癌病,在去年(2022)十大致命惡性腫瘤中已排名第五,而且有逐年攀升的跡象,對國人健康造成不小的威脅。然而,可怕的是攝護腺癌初期並無特別的症狀或警訊,所以常無法早期自我發現。唯一的辦法就是在體檢由醫師檢驗血中特異的腫瘤指標PSA攝護腺特異抗原)及肛門指檢,有必要時可輔經直腸超音波檢查。若有懷疑攝護腺腫瘤,則應以攝護腺切片檢查來確認。攝護腺癌只要是早期診斷,均有機會得到根治的可能。一般基於病患的體能條件與疾病分期,醫師會建議適切的處置方式,不見得全部都會以手術切除來處理,可考慮放射治療(電療),或是僅給予症狀控制(如改善排尿情況)再輔以荷爾蒙治療。如果家裡有攝護腺癌家族史,或是男性50歲之後都可以來泌尿科門診做初步的評估與追蹤。
由於社會進步,衛生環境改善,國人的平均壽命也大幅延長,因此與老化過程關係密切的攝護腺相關疾病就愈發顯得普遍。男性的攝護腺健康也逐漸受到重視,歡迎各位民眾若是有上述提到的相關排尿症狀或是男性50歲過後,都可以來到診所藉由泌尿科醫師來進行專業的評估。
尿路結石如何防治
夏天是尿路結石的好發季節,好發於30~50歲,男女比率約3:2,所謂的尿路結石是由腎臟分泌產生的結晶物質所集結成的塊狀物。依位置的不同可分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。
一般人只要定期檢查及多喝水便可預防,但對於曾有結石患者,有近三分之二可能在往後10年內再度復發,一些上班族,運動少及壓力大等患者更是危險,以下讓大家認識結石的症狀及預防:
1.疼痛:
通常會出現間歇性或慢性腰部鈍痛、悶痛或腎絞痛,急性患者會有嚴重的腹痛合併噁心、嘔吐、血尿及尿路感染。而大多數的疼痛,都是因為腎結石掉到輸尿管卡住所造成;因為輸尿管只有原子筆心那麼細,米粒大的結石就會堵塞,令人痛得受不了。
2.出血及尿血:當結石卡在尿道,會發生小便不通暢,也可能引起血尿。
3. 尿路感染泌尿道的內皮,造成出血,容易藏污納垢,滋生細菌,造成尿道感染。
4.阻塞結石最容易堵在輸尿管(因為最細),掉到膀胱,除非有尿道狹窄或攝護腺肥大,一般都可自行排出(尿道比輸尿管粗很多)。結石也會堵在腎臟的出口,造成腎臟無法代謝而排出尿液,就是所謂的「水腎症」,嚴重甚至引起「尿毒症」。
預防:
1.「多喝水」建議病患每天飲用2000cc至3000cc水量,防止尿液濃縮,結晶體沉澱。
2.「勿憋尿」憋尿會使尿液滯留,使結石無法順利排出,會造成阻塞的情形。
3.「減少食用高蛋白的食物」如內臟、豆類、沙丁魚、魚皮、堅果類、貝殼及海鮮等,可減少尿酸結石的產生。
4.「減少草酸的吸收」鈣通常是在腸道與草酸結合,若是攝取過多鈣質,則草酸的吸收會增加,每日建議不可超過
5.「適當的運動」運動能幫助輸尿管的蠕動增加,減少結晶的沉澱。
1.什麼是攝護腺肥大
[1]五十歲以上的男性, 攝護腺幾乎有不同程度的肥大, 這是一種正常的現象.
[2]真正的原因尚不清楚, 有些研究指出, 可能是與年齡增加, 賀爾蒙變化有關.
2.會有什麼不舒服?
[1]遲緩:解尿時力量變小, 無法立即解出.
[2]頻尿及夜尿:小便次數增加, 半夜常常起床解尿.
[3]餘滴:小便解完後還滴滴嗒嗒流個不停.
[4]急性閉尿:膀胱脹卻出突然解不出尿來.
[5]血尿.
3.如何保健?
輕微的攝護腺肥大病患, 日常生活請注意以下之情形應可改善:
[1]避免憋尿.
[2]可有正常的性生活, 不要禁慾.
[3]睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料, 如咖啡, 茶或啤洒.
[4]若有發燒, 解尿疼痛或解不出尿的情形, 應立即就醫.
4.如何治療?
醫師依病情不同, 會為您決定下列各種方式中, 最適當的一種治療.
[1]服藥治療.
[2]放置存留導尿管.
[3]經尿道高溫治療攝護腺肥大.
[4]水球擴張術或用金屬支撐物.
[5]經尿道攝護腺切除術.
[6]經取道攝護腺雷射治療術.
5.結論?
攝護腺肥大是老年男性易患的疾病, 治癒率高達 90% , 如果您有排尿 困難等問題, 請趕快到醫院檢查接受治療, 幫助您提昇日常生活品質.
1.什麼是前列腺炎?
前列腺炎是由於前列腺受到微生物等病原體感染、或某些非感染性因素刺激而發生的炎症反應、及由此造成的患者前列腺區域,不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現,是一種常見且讓人十分煩惱的疾病。
2.前列腺炎的常見症狀有哪些?
前列腺炎常突然起病,表現為寒顫,發熱,乏力等全身症狀並伴有會陰部及下腹部疼痛,尿頻、尿急、尿痛和排尿困難等;
3.前列腺炎的常見病因有哪些?
急性前列腺炎的病因比較可以確定,是細菌對前列腺感染所引發的急性炎症反應;慢性前列腺炎的病因十分複雜,目前研究多集中在病原體感染、免疫異常、組織病理學改變、尿液反流、神經內分泌異常等方面,精神心理因素的重要作用也逐漸被重視。
4. 前列腺炎可以預防嗎?
可以。保持正常的日常生活和夫妻生活,加強營養、提高機體免疫力、保持身體的衛生狀況、建立正常的生理和心理功能,可以有效的抵抗病原體感染和盆底組織臟器功能障礙,降低前列腺炎發病的可能性。對於某些預防性藥物治療有效,但屢次停藥後復發者,可以通過長期間斷服藥預防。
5. 前列腺炎患者需要做哪些檢查?
依據症狀的不同,除了全面的身體健康檢查,還應行前列腺液、尿常規、細菌學及其他病原體檢查,有生育要求的可查精液常規,50 歲以後的患者可查前列腺特異性抗原,此外可以選擇的檢查還有尿流率、尿流動力學、膀胱尿道鏡、CT 和磁共振等。
6. 前列腺炎的常用治療方法有哪些?
前列腺炎常用的治療方法有:
(1)藥物治療:抗生素、鎮痛治療、精神心理治療及其他藥物等;
(2)局部治療:前列腺按摩、局部用藥、熱療及其他方法;
(3)手術治療:尿道擴張術、膿腫引流術、經尿道前列腺電切術等。
你曾有過以下的症狀嗎?
小便時覺得不太順暢,偶而會覺得有點灼熱感,但解完小便的時還有殘尿的感覺,甚至坐久了會有骨盆腔漲痛的不舒服感。感覺會延伸到後背部,排尿次數變為頻繁。
有時是排便出了問題、糞便細小、解不乾淨,有裡急內重的感覺。這種症狀如果是偶爾發生,那應該只是骨盆底肌肉較為緊張,膀胱較敏感所造成的症狀。但假使持續有這些症狀,而且越來越嚴重,可能我們就要朝慢性前列腺發炎的診斷來作檢查。
慢性前列腺發炎的症狀並不是很特殊,它與一般尿道括約肌放鬆不良、骨盆底緊張、膀胱敏感症,甚至是間質性膀胱炎的症狀通常非常相似。但不同的便是會覺得有骨盆腔內深層的疼痛感或是漲痛感。由於發炎的部位在前列腺,膀胱與尿道沒有任何的牽連,但是要去醫院詳細檢查、治療、用藥。
病人在治療過程當中也應該要多喝水、戒菸、戒酒,而且要定時的運動和休息,不能讓身體過度的勞累,才能夠有機會治癒慢性前列腺發炎。
慢性前列腺發炎並不容易治好,主要的原因便是病人的扺抗力較差,如果病人的工作以及身體狀況不能夠有效的改善,只是靠抗生素也不能有效的治療這種疾病。因此有些病人在治療一段時間之後,細菌培養仍可以培養出細菌,但治療卻沒有效果,最主要是身體的抵抗力較差所導致的。當然,慢性前列腺發炎也常常會再發,它就像身體的一個鬧鐘一樣,當身體狀況變差的時候,鬧鐘便會響,此時便是叫病人要充份休息的時候。
前列腺裡面也可能存在一些非細菌性的發炎過程,使得前列腺腫脹,讓病人感覺有疼痛或是不舒服的症狀。慢性骨盆腔疼痛症群與慢性細菌性前列腺炎一樣,它會造在骨盆腔內深層的疼痛,以及排尿症狀或是排便的症狀,有時也會讓病人覺得有頻尿、急尿的感覺。這種病人很可能與骨盆底肌肉過度緊張有關係,如果有這種現象,醫師常常會讓病人檢查尿流速以及尿路動力學,來確診病人的問題是否是來自於骨盆肌肉放鬆不良。
當骨盆肌肉放鬆不良的時候,病人在排尿過程常常會提早結束,因此當尿流還在繼續流動時,卻由於尿道括約肌的收縮造成尿流的中斷而產生旋渦式的回流。這種旋渦式的回流也會使得一些尿液流進前列腺腺體內而產生化學性的前列腺發炎,因而導致前列腺內非細菌性的紅腫熱痛之變化。如果病人有這種症狀,醫師會考慮給病人一些骨盆底肌肉放鬆的藥物,例如骨骼肌鬆弛劑或是甲型交感神經抑制劑,或是給予骨盆底生理回饋運動訓練,都有助於症狀的解除。
攝護腺也有人稱之前列腺,是男性特有的器官,位在男性膀胱及尿道之間。而由於尿道行經攝護腺的中間,因此形成一個對於膀胱出口尿路的一個控制的樞紐。攝護腺在解剖結構上,有射精管開口於上,又加上它對膀胱頸縮放的控制,因此在男性精液的排放功能的角色上佔有舉足輕重的地位。攝護腺更是精液製造的主要場所之一,佔40%左右,同時攝護腺亦負責製造分解精液中黏液成分的酵素,用來促使精液的液化,以利精蟲在陰道中游動。
年輕男性的攝護腺大約「核桃」一般大小,但會随著年紀增長,持續受到男性賀爾蒙的刺激緩慢成長。攝護腺肥大是指攝護腺體產生良性增生而使攝護腺變大,另外攝護腺也有可能因慢性發炎而持續增加體積。攝護腺阻塞的典型症狀如下:
排尿症狀(阻塞性症狀):尿柱變細,排尿時腹腔用力,間斷性排尿,排尿終了時仍覺得膀胱殘尿未盡。儲尿症狀(刺激性症狀):頻尿,急尿以及夜間多尿。
至於攝護腺肥大是否要接受治療,或是需要吃藥還是進一步手術治療,則必須仰賴一些評估症狀嚴重程度再作決定。總而言之,就是要兼顧到健康的維持與生活品質的提升兩大原則。
攝護腺的另一大問題是攝護腺癌。攝護腺癌目前已經是男性泌尿系統惡性腫瘤中最常見的癌病,在去年(2022)十大致命惡性腫瘤中已排名第五,而且有逐年攀升的跡象,對國人健康造成不小的威脅。然而,可怕的是攝護腺癌初期並無特別的症狀或警訊,所以常無法早期自我發現。唯一的辦法就是在體檢由醫師檢驗血中特異的腫瘤指標PSA攝護腺特異抗原)及肛門指檢,有必要時可輔經直腸超音波檢查。若有懷疑攝護腺腫瘤,則應以攝護腺切片檢查來確認。攝護腺癌只要是早期診斷,均有機會得到根治的可能。一般基於病患的體能條件與疾病分期,醫師會建議適切的處置方式,不見得全部都會以手術切除來處理,可考慮放射治療(電療),或是僅給予症狀控制(如改善排尿情況)再輔以荷爾蒙治療。如果家裡有攝護腺癌家族史,或是男性50歲之後都可以來泌尿科門診做初步的評估與追蹤。
由於社會進步,衛生環境改善,國人的平均壽命也大幅延長,因此與老化過程關係密切的攝護腺相關疾病就愈發顯得普遍。男性的攝護腺健康也逐漸受到重視,歡迎各位民眾若是有上述提到的相關排尿症狀或是男性50歲過後,都可以來到診所藉由泌尿科醫師來進行專業的評估。